Σύνδρομο Pes Anserinus και αντιμετώπιση με Φυσικοθεραπεία

Τι είναι το σύνδρομο Pes Anserinus;

Το σύνδρομο Pes Anserinus αναφέρεται στη φλεγμονή ή τον ερεθισμό των τενόντων στο εσωτερικό του γόνατος, και μερικές φορές του θύλακα κάτω από αυτούς, που οδηγεί σε πόνο και δυσφορία. Η πάθηση αυτή είναι σημαντική όχι μόνο λόγω του ότι επηρεάζει άμεσα την κινητικότητα και τον πόνο, αλλά και επειδή μπορεί να οδηγήσει σε πιο χρόνια προβλήματα στο γόνατο, αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα και αποτελεσματικά.

 

Αιτίες του συνδρόμου Pes Anserinus

Η εμφάνιση του συνδρόμου Pes Anserinus συνδέεται συνήθως με:

• Υπερβολική χρήση και επαναλαμβανόμενες κινήσεις, συνήθως σε αθλήματα όπως το τρέξιμο, το ποδόσφαιρο και το μπάσκετ, όπου οι απότομες αλλαγές κατεύθυνσης και ταχύτητας είναι συχνές.
• Εμβιομηχανικές ανωμαλίες, όπως πλατυποδία, ακατάλληλη τακτική βάδισης ή κακή ευθυγράμμιση των ποδιών που αυξάνουν την πίεση στο εσωτερικό γόνατο.
• Μυϊκή αδυναμία ή ανισορροπία, ιδιαίτερα στους μύες των ισχίων και των μηρών που ευθύνονται για την αυξημένη καταπόνηση του κάτω μέρους της άρθρωσης.
• Παχυσαρκία, καθώς το επιπλέον βάρος μπορεί να ασκήσει πρόσθετη πίεση στις αρθρώσεις, επιδεινώνοντας τον κίνδυνο ερεθισμού των τενόντων.

 

Συμπτώματα του συνδρόμου Pes Anserinus

Τα κύρια συμπτώματα του συνδρόμου χήνειου πόδα περιλαμβάνουν:

• Πόνο και ευαισθησία στο εσωτερικό του γόνατος, ακριβώς κάτω από τη γραμμή της άρθρωσης.
• Οίδημα γύρω από την πληγείσα περιοχή.
• Ακαμψία στο γόνατο, ιδίως μετά από περιόδους ανάπαυσης ή κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων που περιλαμβάνουν κάμψη του γόνατος.
• Αυξημένη θερμότητα πάνω από το εσωτερικό γόνατο, που υποδηλώνει φλεγμονή.

 

Η διάγνωση συνήθως περιλαμβάνει κλινική εξέταση για την αξιολόγηση του πόνου μέσω ψηλάφησης και τεστ κίνησης. Απεικονιστικές εξετάσεις (υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία) μπορεί να χρησιμοποιηθούν για την επιβεβαίωση της διάγνωσης και τον αποκλεισμό άλλων παθήσεων, όπως ρήξεις μηνίσκου ή τραυματισμοί του έσω πλαγίου συνδέσμου.

 

Θεραπεία του συνδρόμου Pes Anserinus

Η θεραπεία του συνδρόμου στα πρώτα στάδια έχει στόχο κυρίως τη διαχείριση της φλεγμονής και του πόνου. Αυτά επιτυγχάνονται συνήθως μέσω:

• Ξεκούρασης και τροποποίησης της δραστηριότητας, κυρίως περιορισμό των δραστηριοτήτων που επιδεινώνουν τον πόνο.
• Εφαρμογή πάγου για τη μείωση του πόνου στην πάσχουσα περιοχή.
• Φαρμακευτική αγωγή για τη μείωση του πόνου.
• Συμπίεση και ανύψωση της πάσχουσας περιοχής, για τη διαχείριση του οιδήματος.

 

Ο ρόλος της φυσικοθεραπείας στην αντιμετώπιση του συνδρόμου χήνειου πόδα

Η φυσικοθεραπεία παίζει σημαντικό ρόλο τόσο στην οξεία φάση όσο και στη διαχείριση του συνδρόμου Pes Anserinus. Ένα πρόγραμμα φυσικοθεραπείας για την αντιμετώπιση του συγκεκριμένου συνδρόμου μπορεί να περιλαμβάνει:

• Φυσικά μέσα (παγοθεραπεία, Θερμοθεραπεία, ηλεκτροθεραπεία, laser, υπέρηχο, στοχευμένες ραδιοσυχνότητες, biofeedback, μαγνητικό διεγέρτη, κρουστικό υπέρηχο)
• Κινησιοθεραπεία (διατάσεις, ασκήσεις ενδυνάμωσης, ασκήσεις με έμφαση στην ιδιοδεκτικότητα και στην κιναισθησία, ασκήσεις ενδυνάμωσης και ευλυγισίας)
• Ειδικές τεχνικές κινητοποίησης (Ackermann)
• Περίδεση (Kinesio taping)
• Βελονισμός (dry needling)
• Εκπαίδευση του ασθενή και ενημέρωση για την παθολογία του καθώς και για τις δραστηριότητες που μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα ή να τον επιβαρύνουν περισσότερο
• Θεραπευτική άσκηση (λειτουργική επανεκπαίδευση, ασκήσεις νευρομυϊκού συντονισμού).
• Επανεκπαίδευση βάδισης για τη βελτιστοποίηση των μοτίβων βάδισης.
• Συμβουλές για χρήση των κατάλληλων υποδημάτων ή ορθωτικών πελμάτων για τη διόρθωση δομικών ανωμαλιών όπως η πλατυποδία.

 

Η ολοκληρωμένη αντιμετώπιση του συνδρόμου Pes Anserinus μέσω της φυσικοθεραπείας όχι μόνο ανακουφίζει τα τρέχοντα συμπτώματα, αλλά και προσφέρει στους ασθενείς όλες τις απαραίτητες γνώσεις και δεξιότητες για την πρόληψη μελλοντικών επεισοδίων. Με την κατάρτιση ενός εξατομικευμένου θεραπευτικού πλάνου, η φυσικοθεραπεία προσφέρει μια αποτελεσματική λύση σε αυτό το επώδυνο σύνδρομο, βοηθώντας τους ασθενείς να επιστρέψουν στον ενεργό τρόπο ζωής τους με μειωμένο κίνδυνο υποτροπής.