Ως σύνδρομο Sudeck ορίζεται το οίδημα που εμφανίζεται στον ώμο, στο άνω ή στο κάτω άκρο κάποιες εβδομάδες μετά από κάποια χειρουργική επέμβαση ή έναν τραυματισμό. Μετά τον χρόνο που χρειάζεται για την πώρωση ενός κατάγματος ή την επούλωση ενός τραυματισμού (συνήθως 6 εβδομάδες) το άκρο θα πρέπει να βελτιώνεται σε όψη αλλά και σε συμπτώματα. Στην περίπτωση του συνδρόμου Sudeck όμως αυτό δεν συμβαίνει και η κατάσταση του άκρου δείχνει να επιδεινώνεται. Το σύνδρομο θεωρείται σπάνιο ενώ είναι γνωστό και με άλλες ονομασίες όπως Επώδυνη Οστεοπόρωση, Σύνδρομο Αντανακλαστικής Συμπαθητικής Δυστροφίας, Σύνδρομο Ώμου-Χειρός , Aτροφία Sudeck,ή Αλγοδυστροφία Sudeck.

Το σύνδρομο Sudeck εμφανίζει τρία στάδια:

  • Στο 1ο στάδιο υπάρχει φλεγμονή, οίδημα, ερυθρότητα και αυξημένη θερμοκρασία
  • Στο 2ο στάδιο εμφανίζονται προβλήματα στο κυκλοφορικό σύστημα και υποθερμία
  • Στο 3ο στάδιο ξεκινά η ατροφία του προσβεβλημένου άκρου, ακαμψία στις αρθρώσεις, τοπική υποθερμία και οστεοπόρωση.

 

Οι αιτίες του συνδρόμου Sudeck

Οι αιτίες που προκαλούν το σύνδρομο Sudeck δεν έχουν γίνει μέχρι σήμερα σαφείς. Ωστόσο διάφοροι παράγοντες έχουν κατηγορηθεί για την εμφάνισή του. Οι παράγοντες αυτοί περιλαμβάνουν:

  • Τραυματισμό και διάφορες παθήσεις στον καρπό
  • Τραυματισμό και διάφορες παθήσεις στον ώμο
  • Τραυματισμό και διάφορες παθήσεις στον αυχένα
  • Τραυματισμό στην ποδοκνημική ή τον άκρο πόδα
  • Μυοσκελετικές παθήσεις σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη
  • Σύνδρομο RSDS μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου.

 

Τα συμπτώματα του συνδρόμου Sudeck

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα που συνοδεύουν το σύνδρομο Sudeck είναι:

  • οίδημα του προσβεβλημένου μέλους,
  • πόνος που είναι επαναλαμβανόμενος και μπορεί να κυμαίνεται σε ένταση και διάρκεια, μπορεί να εμφανίζεται την ημέρα ή/και τη νύχτα
  • δυσκαμψία στις αρθρώσεις που βρίσκονται κοντά στο προσβεβλημένο μέλος
  • αλλαγή στο χρώμα του δέρματος
  • τοπική ερυθρότητα
  • αλλαγές στη θερμοκρασία της περιοχής
  • υπεριδρωσία
  • υπερευαισθησία ή υποαισθησία
  • κράμπες
  • Ατροφία των μυών (στο 3ο στάδιο)
  • Οστεοπόρωση (στο 3ο στάδιο)
  • Παραμόρφωση του άκρου (στο 3ο στάδιο).

 

Αντιμετώπιση του συνδρόμου Sudeck και Φυσικοθεραπεία

Για τη θεραπεία του συνδρόμου Sudeck είναι απαραίτητη η συμβολή διαφόρων ειδικών υγείας, όπως ρευματολόγοι, ορθοπαιδικοί, νευρολόγοι, ψυχολόγοι αλλά και φυσικοθεραπευτές. Η φαρμακευτική αγωγή που χορηγείται στους ασθενείς μπορεί περιλαμβάνει ανάλογα με την περίπτωση παυσίπονα, αντιρευματικά αλλά και αντικαταθλιπτικά. Παράλληλα όμως, είναι απαραίτητο και ένα πρόγραμμα Φυσικοθεραπείας τόσο για την μείωση των συμπτωμάτων, για την πρόληψη των συμπτωμάτων επόμενων σταδίων αλλά και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών. Το πρόγραμμα που είναι εξατομικευμένο για τον κάθε ασθενή μπορεί να περιλαμβάνει διάφορες τεχνικές και θεραπείες όπως:

  • Θερμοθεραπεία (Θερμά ή/και Ψυχρά επιθέματα, παραφινόλουτρο)
  • Υδροθεραπεία (δινόλουτρο, πισίνα)
  • Θεραπευτική Μάλαξη
  • Μυοπεριτονιακή απελευθέρωση (Ergon Technique)
  • Φυσικά μέσα (Tecar, Laser, Tens)
  • Λεμφική παροχέτευση (πρεσσοθεραπεία, λεμφική μάλαξη)
  • Kinesio taping
  • Κινησιοθεραπεία (ασκήσεις ενδυνάμωσης, ελαστικότητας και ιδιοδεκτικότητας)
  • Αναπνευστική φυσικοθεραπεία (εκπαίδευση αναπνοών για διαχείριση πόνου)
  • Βελονισμός (τεχνική dry needling)
  • Manual Therapy (μέθοδος Ackermann)
  • Θεραπευτική άσκηση
  • Επανεκπαίδευση και συμβουλές.

 

Στο σύνδρομο Sudeck είναι πολύ σημαντική η έγκαιρη διάγνωση ώστε να προληφθούν ενδεχόμενες σοβαρές καταστάσεις, όπως μόνιμη αναπηρία στο άκρο ή ακινησία των αρθρώσεων που έχουν προσβληθεί. Η άσκηση και η φυσικοθεραπεία παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο στη διατήρηση της καλής υγείας των ασθενών.

 

 

Related Posts