Το σύνδρομο os trigonum, γνωστό και ως σύνδρομο πρόσκρουσης ποδοκνημικής, αναφέρεται στην κλινική εκείνη κατάσταση κατά την οποία η άρθρωση της οπίσθιας ποδοκνημικής (το οπίσθιο τμήμα του αστραγάλου) εμφανίζει πόνο που επιδεινώνεται με την κίνηση και περιορίζει το πλήρες εύρος λειτουργίας της άρθρωσης. Το σύνδρομο είναι συχνό κυρίως σε χορευτές μπαλέτου και ποδοσφαιριστές λόγω υπέρχρησης της άρθρωσης στη διάρκεια της προπόνησης ή του αγώνα.
Οι αιτίες του συνδρόμου os trigonum
Το σύνδρομο os trigonum είναι συνέπεια ενός (προηγούμενου) τραυματικού γεγονότος και δεν προκύπτει χωρίς λόγο. Η εμφάνιση του συνδρόμου είναι αποτέλεσμα διαφόρων παραγόντων, οι σημαντικότεροι από τους οποίους είναι:
Τα συμπτώματα του συνδρόμου os trigonum
Τα συμπτώματα του συνδρόμου os trigonum μπορεί να περιλαμβάνουν:
Η διάγνωση και η θεραπεία του συνδρόμου os trigonum
Το σύνδρομο os trigonum μπορεί να εμφανίζει κοινά συμπτώματα με άλλες παθήσεις όπως τραυματισμό του αχίλλειου τένοντα, διάστρεμμα του αστραγάλου ή κάταγμα της ποδοκνημικής. Για την ασφαλή διάγνωση του συνδρόμου απαιτείται λήψη ιατρικού ιστορικού σχετικά με την εμφάνιση των συμπτωμάτων και κλινική εξέταση ενώ συχνά ζητούνται και απεικονιστικές εξετάσεις, όπως λήψη ακτινογραφιών ή μαγνητική τομογραφία.
Σε ότι αφορά τη θεραπεία του συνδρόμου, αυτή μπορεί να είναι είτε συντηρητική είτε και χειρουργική. Οι συντηρητικοί τρόποι αντιμετώπισης περιλαμβάνουν:
Σε περίπτωση αποτυχίας των συντηρητικών μεθόδων η λύση που προτείνεται είναι η χειρουργική επέμβαση είτε με την ανοιχτή μέθοδο είτε με αρθροσκόπηση.
Η Φυσικοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει αποτελεσματικά τους ασθενείς με σύνδρομο os trigonum τόσο στο επίπεδο της συντηρητικής θεραπείας όσο και για τη μετεγχειρητική αποκατάσταση της άρθρωσης. Στο επίπεδο της συντηρητικής θεραπείας η φυσικοθεραπεία διαθέτει πληθώρα τεχνικών και θεραπειών, όπως:
Σε μετεγχειρητικούς ασθενείς η φυσικοθεραπεία διαθέτει τα μέσα ώστε να τους βοηθήσει να επανέλθουν γρηγορότερα και πιο αποτελεσματικά στις καθημερινές και αθλητικές τους δραστηριότητες.
